Error humano en registros médicos electrónicos

Los Registros electrónicos de salud (EHR, por sus siglas en inglés) hacen que sea fácil para profesionales médicos compartir información sobre un individuo en múltiples organizaciones. Por ejemplo, si un cardiólogo necesita información sobre el historial médico de una persona, el médico de familia puede enviar el historial médico del paciente en cuestión de segundos. Esto hace que sea más fácil para los profesionales de la salud tomar decisiones sobre el cuidado de un paciente en tiempo real y garantizar que el tratamiento se entregue de manera oportuna. Sin embargo, la capacidad de transferir registros médicos de manera transparente solo es efectiva si la información contenida en los registros es precisa. Desafortunadamente, no es raro que los registros sean inexactos.

Los EHR se introdujeron inicialmente para eliminar errores que fueron el resultado del infame “garabato del médico” y para hacer que las notas del paciente sean más legibles para todos los que necesitan referirse a ellas. Esto, a su vez, se suponía que eliminaba casos de negligencia médica. Sin embargo, como todo, los EHR comenzaron con un propósito noble, pero realmente no hicieron cambios aparentes en el sistema de salud. A pesar de eso, la Ley de Tecnología de la Información de Salud para la Salud Económica y Clínica (HITECH) de 2009 fue creada para alentar las prácticas médicas para implementar estrictamente los EHR al penalizar a los que no lo hicieron. Para aquellos que no implementaron el sistema, sus tasas de reembolso de Medicare y Medicaid se redujeron en un uno por ciento cada año. La Ley pretendía tener a cada proveedor de atención médica en el sistema para este año.

Error humano en EHR y cómo el error puede conducir a negligencia médica

De acuerdo con Politico.com, una anciana una vez se hirió con una herramienta de jardinería. La enfermera de la sala de emergencia marcó como “Desconocido/últimos cinco años” la pestaña en respuesta a la pregunta sobre el estado de la última vacuna contra el tétanos en la paciente. La mujer nunca en su vida había recibido una vacuna antitetánica. El médico, sin embargo, consideró que la respuesta de la enfermera significaba que había tenido una en los últimos cinco años, por lo que no administró el tratamiento adecuado. La mujer terminó muriendo de tétanos.

El caso de esta mujer no es anormal. Aunque las fallas debido a errores en los registros médicos y errores de lectura representan solo un pequeño porcentaje de todos los errores médicos, el hecho es que los registros médicos continúan conteniendo información errónea. Aunque hay varias razones para ello, varias demandas indican que las siguientes son las principales causas de errores y lagunas de información:

• Errores tipográficos;
• Software de reconocimiento de voz que elimina palabras clave;
• La confianza de los médicos en registros antiguos o inexactos;
• La mala interpretación de las enfermeras de las opciones del menú desplegable (como en el ejemplo anterior);
• Ingreso no autorizado y violaciones de datos; y
• Negligencia pura (modificación intencional de los registros del paciente).

Si bien hay medidas que puede tomar para protegerse, como revisar sus recetas y solicitar una copia de sus registros médicos, no es su responsabilidad garantizar la exactitud de sus registros médicos; es responsabilidad de los profesionales. Usted deposita su confianza, y probablemente una gran cantidad de dinero, en manos de los proveedores de atención médica. A cambio, deben brindarle la atención precisa y oportuna que usted se merece.

Busque a un abogado experto en negligencias médicas

Si usted o un ser querido recibió atención inadecuada, equivocada o nula debido a registros médicos inexactos, y si dicha atención resultó en que empeorara la condición o peor aún, en la muerte, puede tener derecho a una indemnización. Los abogados con experiencia en negligencia médica de Miami en Spencer Morgan Law pueden ayudarlo a construir un caso por error en sus EHR y mostrar cómo ese error condujo a un tratamiento incorrecto. Para comenzar con su caso, llame al 305-423-3800 para programar su consulta gratuita hoy mismo.

Recursos:

hhs.gov/hipaa/for-professionals/special-topics/HITECH-act-enforcement-interim-final-rule/index.html

politico.com/story/2015/05/electronic-record-errors-growing-issue-in-lawsuits-117591